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云?。簩崿F異地就醫(yī)直接結算全覆蓋
為推動優(yōu)質醫(yī)療資源共享,減少群眾“跑腿墊zi”,讓群眾“能看病”“看好病”,切實增進民生福祉，云浮市醫(yī)療保障局按照國家局、省局的要求，充分結合“放管服”改革部署，在實現異地就醫(yī)住院費用直接結算的基礎上，大力推進省內、跨省異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結算工作。2021年8月底，我市已實現省內、跨省異地就醫(yī)住院、門診醫(yī)療費用直接結算全覆蓋。
截至目前，云浮市內79家醫(yī)療機構已實現省內異地門診聯網直接結算，7家醫(yī)療機構已實現跨省異地門診聯網直接結算，累計為市外參保人結算費用1405人次，醫(yī)療總費用182725元，異地就醫(yī)直接結算取得初步成效。主要工作措施及成效體現在以下幾個方面。
高度重視，打通異地就醫(yī)堵點
市醫(yī)保局高度重視異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結算，主動擔當，安排專人負責，組織協調市內定點醫(yī)療機構開展系統(tǒng)改造與結算測試，落實由定點醫(yī)療機構直接為參保群眾辦理門診特定病種備案登記手續(xù)，全力打通異地就醫(yī)結算工作“難點”“堵點”。
簡化備案流程，實現備案“指尖辦”
通過窗口辦理、定點醫(yī)療機構辦理、掌上社保辦理三種備案方式，確保備案渠道暢通，讓參保人感受到“信息多跑路，群眾少跑腿”的便利，切實方便群眾辦事。
完善政策，異地就醫(yī)保障到位
我市出臺相關政策，對報銷醫(yī)療費用清單、時限要求、異地就醫(yī)資金撥付等各項政策要求、業(yè)務辦理方式等都作了明確規(guī)定，為異地就醫(yī)提供政策保障，進一步推進醫(yī)療保障制度管理標準化、規(guī)范化。
加強宣傳，異地就醫(yī)政策深入人心
全市醫(yī)保及醫(yī)保經辦部門采用“線上+線下”方式開展宣傳。利用微信公眾號、院內宣傳、擺攤宣傳等多種方式向全市廣大參保人員，特別是向異地務工和就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員宣傳異地就醫(yī)政策，全面解讀異地就醫(yī)政策紅利，不斷擴大宣傳覆蓋面，提高群眾對異地就醫(yī)政策的知曉率。
下一步，我市將進一步提升異地就醫(yī)結算服務水平，擴大異地就醫(yī)結算保障范圍，讓更多改革紅利惠及我市參保群眾，切實解決參保人員異地就醫(yī)后顧之憂，提高群眾幸福感！
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