振動(dòng)排痰機(jī)澤普科技臨床應(yīng)用在兒科病房中的應(yīng)用與護(hù)理
老年人譫妄的評(píng)估美國(guó)精神病協(xié)會(huì)指南建議采用意識(shí)障礙評(píng)估法(CAM)，該方法簡(jiǎn)潔、有效、診斷的感度和特異度均較高。
老年抑郁的初篩尤其是門(mén)診或社區(qū)的患者可用4個(gè)問(wèn)題(GDS-4)，如果滿(mǎn)足2項(xiàng)問(wèn)題，則可作進(jìn)一步，臨床評(píng)估，尤其是精神檢查，必要時(shí)建議到專(zhuān)科進(jìn)一步診治。
老年抑郁量表(GDS-15)是專(zhuān)為老年人設(shè)計(jì)的抑郁自評(píng)篩查表，可用于社區(qū)服務(wù)中心或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
焦慮自評(píng)量表(SAS)可用于評(píng)估有焦慮癥狀的成年人，目前尚無(wú)專(zhuān)用于篩查老年焦慮的自評(píng)量表。焦慮抑郁量表評(píng)估時(shí)注意：量表可用口述或書(shū)面回答兩種方式檢查；嚴(yán)重癡呆或失語(yǔ)患者不適宜本量表。
振動(dòng)排痰機(jī)澤普科技臨床應(yīng)用在兒科病房中的應(yīng)用與護(hù)理
圖3 鼓膜/隔膜高頻振蕩呼吸機(jī)原理示意圖
1.3 高頻呼吸機(jī)所產(chǎn)生的壓力及流量波形對(duì)高頻呼吸機(jī)應(yīng)用的臨床意義
1.3.1 八種高頻呼吸機(jī)氣道開(kāi)放壓力波形比較
八種高頻振蕩通氣呼吸機(jī)壓力波形(氣道開(kāi)放時(shí))比較見(jiàn)圖4。在氣道開(kāi)放時(shí)產(chǎn)生方形壓力波形；而其余五種呼吸機(jī)產(chǎn)生正弦壓力波形，其中呼吸機(jī)在正弦波形上產(chǎn)生切跡。高頻振蕩呼吸機(jī)產(chǎn)生方形波或吸氣波形存在切跡提示更多復(fù)合諧波合成，可能有更多能量傳遞至肺部。理論上采取鼓膜或隔膜振蕩的呼吸機(jī)所產(chǎn)生的能量大，系列；而活塞振蕩產(chǎn)生能量次之，如高頻呼吸機(jī)；而應(yīng)用噴射氣流產(chǎn)生高頻氣流的能量大于呼氣閥阻斷原理產(chǎn)生的高頻氣流能量系列-正弦波形)。其臨床提示意義包括：在早產(chǎn)兒、低體重兒、肺保護(hù)避免肺部氣壓傷方面，采用氣流阻斷原理的呼吸機(jī)，包括較鼓膜振蕩高頻呼吸機(jī)更有優(yōu)勢(shì)；雙向噴射氣流原理高頻呼吸機(jī)通常應(yīng)用于足月新生兒，而如果需要更高能量支持的嬰幼兒或嚴(yán)重的呼吸衰竭可能鼓膜振蕩高頻呼吸機(jī)作為首選更佳。
